Fecha del informe 26 Nov 2019
Interacción del caso reportado entre
Ritonavir y Solifenacin
Ritonavir y Solifenacin
Fármacos implicados
Lista completa de los medicamentos que toma el paciente
Aciclovir, atorvastatin 10mg QD, Fenofibrate 145 mg QD, ramipril/Hydrochlorothiazide 5/25 mg QD, amlodipine 5mg QD, solifenacin 5 mg QD
Descripción del caso clínico
Hombre de 69 años con infección por VIH en tratamiento con darunavir/ritonavir + etravirina + raltegravir (experiencia múltiple, multirresistente) desde 2010. Recetado con solifenacina 5 mg una vez al día debido a síndrome prostático desde el 24 de octubre de 2019. El paciente se queja de boca seca desde que comenzó a tomar solifenacina. El 4 de noviembre de 2019, la solifenacina fue reemplazada por tamsulosina 0.4 mg una vez al día, con resolución de los síntomas.
Resultado clínico
Escala de Probabilidad de Interacción con Medicamentos (DIPS)
Comentario del comité editorial
La solifenacina se metaboliza mediante CYP3A4 y es probable que las concentraciones aumenten debido a la inhibición de CYP3A4 por el ritonavir. Se recomienda que la dosis de solifenacina se limite a 5 mg una vez al día si se administra conjuntamente con un inhibidor potente de CYP3A4 como el ritonavir. Aun así, se recomienda un monitoreo cercano de eventos adversos (como en este paciente).
Recomendación Universidad de Liverpool
Potencial interacción clínicamente relevante - puede ser necesario una monitorización estrecha o un ajuste de la dosis a administrar