Fecha del informe 27 Feb 2020
Interacción del caso reportado entre
Efavirenz y Orlistat
Efavirenz y Orlistat
Fármacos implicados
Lista completa de los medicamentos que toma el paciente
Orlistat
Descripción del caso clínico
Paciente con VIH tratado con efavirenz que decidió voluntariamente comprar orlistat de venta libre (OTC) para perder peso corporal. Fracaso virológico con una media de ARN de VIH de 101,810 copias/mL. El seguimiento terapéutico de medicamentos (TDM) reveló concentraciones subóptimas de efavirenz durante la terapia con orlistat (<150 ng/mL) en comparación con después de la interrupción del orlistat (3795 ng/mL). Este caso fue publicado en AIDS Res Hum Retroviruses. 2012;28(9):961-2.
Resultado clínico
Escala de Probabilidad de Interacción con Medicamentos (DIPS)
Comentario del comité editorial
El orlistat reduce la absorción de grasas dietéticas y puede afectar la absorción de antirretrovirales (especialmente si son lipofílicos). Aunque no hay datos específicos disponibles sobre esta combinación, el orlistat solo debería utilizarse con efavirenz si se separa por 4-5 horas. [Nota: esta interacción no es específica para el atazanavir, sino para cualquier medicamento tomado con orlistat.]
Recomendación Universidad de Liverpool
Potencial interacción no clínicamente relevante – no es no es necesario una monitorización adicional o un ajuste de la dosis