Fecha del informe 27 Feb 2020
Interacción del caso reportado entre
Atazanavir y Naringin
Atazanavir y Naringin
Fármacos implicados
Lista completa de los medicamentos que toma el paciente
Naringin-copntaining CAM, sinetrol, fluoxetine, pseudoephedrine
Descripción del caso clínico
El paciente presentaba fallo en la terapia antirretroviral con atazanavir más tenofovir/emtricitabina (ARN de VIH promedio: 149 copias/mL). Informó que había comenzado recientemente a usar un suplemento que contenía naringina, el cual se afirmaba que era un acelerador de la quema de grasas. El TDM reveló una concentración subóptima de atazanavir durante el tratamiento concomitante con naringina, la cual aumentó después de su interrupción (85 versus 719 ng/mL). Este caso ha sido publicado por Cattaneo D, et al. en Obesity (Silver Spring). 2018 Aug;26(8):1251-1252.
Resultado clínico
Escala de Probabilidad de Interacción con Medicamentos (DIPS)
Comentario del comité editorial
Los medicamentos para perder peso deben usarse con precaución en pacientes infectados con VIH tratados con medicamentos antirretrovirales debido al riesgo de fracaso virológico. La naringina es un glucósido de flavanona-7-O que inhibe la actividad de proteínas transportadoras (p-glicoproteína y polipéptido transportador de aniones orgánicos), lo que resulta en una absorción deficiente de medicamentos (Shirasaka Y, Li Y, Shibue Y, et al. Efecto dependiente de la concentración de naringina en la absorción intestinal del antagonista beta(1)-adrenorreceptor talinolol mediado por p-glicoproteína y polipéptido transportador de aniones orgánicos (OATP). Pharm Res 2009; 26: 560-567).