Fecha del informe 11 Jul 2022

Interacción del caso reportado entre
Darunavir y Melissa officinalis

Este es el caso de un paciente masculino (HSH - Hombres que tienen sexo con hombres), de 50 años, caucásico, sin deterioro hepático ni renal, con una estatura de 180 cm, un peso de 96 kg y un IMC de 29,6 kg/m2 (sobrepeso). Desde 2017, está en tratamiento antirretroviral actual, que consiste en darunavir/cobicistat (Rezolsta®) más emtricitabina/tenofovir disoproxil fumarato (200/300 mg una vez al día). Desde la introducción del tratamiento actual, ha mantenido una carga viral indetectable y su recuento de linfocitos CD4 ha sido superior a 600 células/mm3. En 2019, le diagnosticaron síndrome metabólico. En agosto de 2019, junto con su tratamiento antirretroviral estándar, decidió tomar un suplemento de hierbas, la melisa (Melissa officinalis), conocida como un suplemento herbal para el tratamiento de la resistencia a la insulina y la dislipidemia. Rechazó el tratamiento antidiabético, así como los agentes hipolipemiantes. Comenzó una dieta y se volvió mucho más activo físicamente y dejó de fumar. Tomaba tabletas de melisa de 300 mg dos veces al día, estandarizadas al 7% de ácido rosmarínico y al 14% de ácidos hidroxicinámicos. Según la revisión de la literatura, no había muchos datos sobre interacciones medicamentosas en humanos con TARc tomando melisa. Por lo tanto, después de alcanzar una concentración estable de melisa, se realizó un seguimiento terapéutico de medicamentos utilizando un ensayo validado de cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) y se mostró una concentración plasmática de darunavir en Ctrough = 521,519 ng/mL. Por lo tanto, concluimos que no hay una interacción medicamentosa clínicamente relevante entre la melisa y el darunavir.