Fecha del informe 14 May 2024
Interacción del caso reportado entre
Bictegravir y Brivaracetam
Bictegravir y Brivaracetam
Fármacos implicados
Lista completa de los medicamentos que toma el paciente
Brivaracetam 50mg/12 h
Descripción del caso clínico
Infección por VIH diagnosticada en 2000, con un buen control clínico bajo TAR (varios regímenes), y sin fallos virológicos. Todos los cambios del TAR se realizaron por simplificación. En noviembre de 2021 se inició BIC/FTC/TAF. Epilepsia diagnosticada desde 2019 y tratada con varios regímenes antiepilépticos. En febrero de 2022, su neurólogo modificó el régimen antiepiléptico actual (levetiracetam) a brivaracetam 50 mg/12 horas. Brivaracetam es un inductor moderado de CYP3A4 in vitro (aunque no se ha confirmado in vivo), lo que podría llevar a una reducción en la exposición al bictegravir. Aunque no se esperaba una interacción significativa entre estos dos medicamentos, los datos sobre su administración conjunta son escasos. Por lo tanto, es de interés informar casos de vida real con esta combinación de antiepiléptico y TAR.
Resultado clínico
Comentario del comité editorial
Estudios clínicos han mostrado la ausencia de efecto inductor o inhibidor de brivaracetam sobre CYP3A4 o sobre transportadores de fármacos (Pgp, OATP, BCRP). No es esperable observar cambios relevantes en la concentración de los antirretrovirales cuando se administran conjuntamente con brivaracetam.